第十八个世界哮喘日刚刚过去，一年一度的六一儿童节即将如期而至。在此期间，由中华医学会儿科学分会呼吸学组哮喘协作组主办、欧姆龙与阿斯利康联合赞助的"多彩呼吸 舒畅童行"儿童哮喘运动会正在全国各大城市如火如荼地开展。儿童哮喘运动会旨在向哮喘患儿家长传递科学的哮喘病防治知识和长期规范治疗的理念，并倡导哮喘患儿更健康的生活方式，走向户外、畅享呼吸。

现在大多数哮喘儿童父母格外担心患儿受到外部环境因素的影响加重病情，因此采取减少患儿户外活动等不健康的生活方式，致使哮喘患儿的身体素质越来越差。

对此，上海交通大学医学院附属新华医院儿呼吸科主任鲍一笑教授表示，"我国儿童哮喘发病率一直呈上升趋势，在哮喘控制方面，全国控制率都明显偏低，这与哮喘患儿家长在疾病认知和治疗方面误区有很大关系。"

我国儿童哮喘防治水平亟需进一步提升,雾化治疗已成首选

随着城市空气污染加重，雾霾、尘螨、花粉等过敏源的增加，我国儿童哮喘患病率呈明显上升趋势，且增幅高于发达国家同期水平，目前城市儿童哮喘的患病率已达3.02%。虽然哮喘发病率逐年上升，但我国儿童哮喘的总体控制水平尚处于不理想的状态。因为不规范的治疗或不坚持长期治疗，哮喘患儿的学习、日常生活乃至成长发育均受到严重的影响，甚至约有1/3至1/2的儿童哮喘迁延至成人。

最新发布的《儿童支气管哮喘诊断与防治指南(2016年版)》指出，哮喘控制治疗应尽早开始，需秉承坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则，以实现控制哮喘症状并降低未来风险的治疗目标。因此，改善儿童哮喘疾病控制效果的关键在于进一步提高哮喘儿童家长对疾病的认知水平，强化哮喘的规范治疗。

凭借安全、迅速、有效、便捷与无痛等优点，雾化治疗已成为全球哮喘防治指南与世界卫生组织推荐的优先治疗方式，而且更适合儿童哮喘的长期防治。

鲍一笑教授指出,"哮喘急性发作时，我们需要给予及时有效的治疗，在症状得到控制后，也应重视维持期的治疗，减少复发，保证患儿正常发育，提高患儿生活质量。家庭雾化吸入糖皮质激素（如布地奈德）能在孩子发病的第一时间控制住病情，待症状控制后，低剂量长期坚持使用雾化治疗，能够达到哮喘控制效果，降低复发风险。孩子在家中熟悉的环境里接受治疗，能更好地配合吸入。"

雾化器直接影响治疗效果，儿童哮喘选择居家治疗需谨慎

作为雾化治疗必不可少的工具，雾化器亦直接影响着雾化治疗的效果。市面上的雾化器并不都适合患者儿童使用。而且患儿家长在选用雾化器时仍存在一定的认知误区。对此，专家建议在选择雾化器品牌时,应从以下几个角度着手：

首先选择经过国家食品药品监督管理总局（CFDA）认证的产品品牌,同时可以从喷雾量、粒子径、残液量三大要素出发衡量压缩式雾化器的好坏。因为，喷雾量大易造成儿童呼吸道的呛咳，喷雾量太小又会使雾化时间拉长，因而要大小适宜。而且为确保有效吸收，喷雾颗粒粒子径应控制在2?5μm为最佳、残液量在0.7mL以下才能实现有效的雾化吸入治疗。

其次，我国市面上雾化器主要分为网状、压缩式、超声三大类别。其中，超声雾化器因其相对较低的价格、喷雾量大受到许多患儿家长的青睐。但由于超声雾化器工作时会有热量产生，易改变药性，且出雾量太多会造成儿童咳呛，更适合成人使用。因此，网状与压缩式喷雾器更适用于哮喘儿童，可根据对雾化器性能的不同需求进行选择。

网状雾化器小巧便携静音，可实现多角度吸入，并能在患儿睡眠时使用，尤其适合配合度不高的婴幼儿，但价格昂贵；压缩式雾化器则雾化颗粒小，便携小巧，喷雾速率慢，性价比较高。针对婴幼儿的特点，欧姆龙目前推出了压缩式雾化器NE-C801等一系列产品以满足儿童患者的特殊需求。

最后，要澄清一个误区，不少患儿家长认为雾化器功率越大越适合、效果越好，其实不然。医院普遍使用出雾率较快的大功率雾化器，是考虑到患者较多，需保持较快的治疗速度。然而对于居家治疗的儿童患者，速率过快、出雾量太多，易引发呛咳，难以实现最佳效果。因此，体积更小、重量更轻、携带方便、噪音更少、喷雾速率和出雾量更适合婴幼儿使用的家用雾化器才是正确的选择。