北大医院男科中心院长刘玉村访谈
北大医院院长刘玉村、北京德胜社区卫生服务中心主任韩铮铮客新华网,与网友交流新医改如何缓解看病难看病贵。谈到新医改出台的"鼓励医师多点执业"时,刘玉村说,医生多点执业也会承担一定的风险。
他透露,自上任后,他在北大医院采取了多项措施加强对医生的管理,"其中一个办法就是我开一个干部会,干部会的时间定在每个星期五的下午四点到五点,这一个小时的会很大程度上把我们的主任们都留在了家里面。"
主持人这次医改还出台一个很引人注目的观点,就是鼓励医师多点执业,是不是可以理解为到处走穴?
刘玉村多点执业是非常学术性的概念,走穴是非常社会化的词。多点执业我认为有好处。比如北京的医生到外地行医,他可以解决当地老百姓的需求,在一定程度上为病人降低费用,另外他可以把他的知识传递给当地医生,这样当地医生就可以服务更多的病人。从这个角度来说是好的。
刘玉村但是医生多点执业,能具备多点执业资格的人往往都是大医院的骨干力量,如果他的这种行为多了,那势必会对三甲医院管理者来说带来管理上的困难,允许他多点执业,掌握在什么程度上?各家医院有各家医院自己的办法还是国家出台统一的管理办法,我觉得后一步需要跟进的东西还是比较难的。如果北大医院管的严,其他医院管的松,其他医院又给他更大的诱惑,他说我不在北大医院,我调到其他医院去了。对于公立医院来说,公立医院政策相对不够灵活,会给管理者带来相当大的难度。
主持人我觉得医师出去多点执业会不会有一定的风险,比如个外科大夫到一个比较陌生的地方做手术,风险要比在家做手术加大了?
刘玉村你说的很对。尤其是外科,外科的工作需要一个团队,你到外地执业,你的助手,麻醉师、器械护士、环境都是陌生的,你也不可能细致的了解病人的情况,就是到了以后比较匆忙的上阵,我觉得在这些方面都会影响到手术的安全和质量。从这个角度来说,对医生本人来说确实要承担很大的风险,同时也很辛苦。
主持人我知道您现在在医院管理上有一些很好的好招管理医师的多点执业?
刘玉村国家有规定,医生不许走穴。作为医院的管理者,我应该去执行国家的大政方针,尽可能的把我们的骨干力量、把他的人留在家里边。我采取了一些管理上的措施,当然也很有争议。我采取的办法之一就是我开一个干部会,干部会的时间定在每个星期五的下午四点到五点,这一个小时的会很大程度上把我们的主任们都留在了家里面。
刘玉村当然,主任们经过一段时间的磨合,大家也都接受了,大家都还有这个自觉性,就是在服务外地各个省份患者的同时,应该把家里面的事做好。同时我们的主任们不光是医疗,同时还承担着非常重的教学任务、培养认得任务,同时还有自身提高的任务。我觉得他们的职责也是挺重的,压力也是很大的。